Rev Chil Infect 2008; 25 (6): 446

RETRATO MICROBIOLÓGICO

 

Chryseobacterium indologenes

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Chryseobacteria, es un grupo de bacilos aeróbicos gramnegativos, no fermentadores, inmóviles, catalasa y oxidasa positivas. C. meningosepticum es el más patogénico mientras, C. indologenes es el más frecuente, aislado generalmente en inmunocomprome-tidos.

Chryseobacteria representa un 0,03% del total de aislados y responsable de 0,03%) de todas las bactenemias. (SENTRY, 1997-2001). Taiwan es el país con más casos notificados (al menos 38 aislamientos). Las infecciones asociadas son del torrente sanguíneo, (catéteres), intra-abdominales y de herida operatoria. Enfermedades oncológicas y diabetes mellitus son las principales patologías subyacentes.

Chryseobacterium indologenes, se encuentra en el suelo, plantas, alimentos, agua dulce, salada y potable (resiste la cloración). En hospitales, se aisla en sistemas de agua y superficies de equipos e insumos médicos húmedos (respiradores, tubos, humidificadores y otros). Es poco patógeno aunque forma biopelícula y produce una proteasa que puede ser importante en su virulencia.

In vitro, su colonia es circular, lisa, mucosa, 1-2 mm de diámetro, de olor "dulzón". Produce un pigmento amarillo insoluble en agua (flexirubin), que expuesto a KOH al 10%o torna a naranja. Se desarrolla bien en agar sangre y no crece en McConkey. Pruebas bioquímicas positivas: indol, triptófano, esculina, gelatina, maltosa, almidón, trehalosa y citrato; negativas, hidrólisis de urea y DNAsa; resistencia a penicilina y polimixina. Se puede realizar identificación utilizando galerías y sistemas automatizados.

El estudio de susceptibilidad no está estandarizado por lo que se debe realizar antibiogramas por dilución. Epsilometría por sí sola no es aplicable a piperacilina por emitir resultados contradictorios.

Produce una metalo (ß-lactamasa que proporciona resistencia a carbapenémicos. Según SENTRY, a nivel local, los antimicrobianos más efectivos son levofloxacina, cotrimoxazol y piperacilina/tazobactam (> 90% de susceptibilidad). Ciprofloxacina, cefepime y ceftazidima muestran un actividad cercana al 85%o. Aminoglucósidos, otros (ß-lactámicos, cloranfenicol, linezoid y glicopéptidos, no son efectivos

 

Andrea Sakurada Z.
Hospital Clínico Universidad de Chile y
Complejo Asistencial Dr. Sótero del Río

 

 

REFERENCIAS

1.- Refik M, Aktas E, Yasemin E, Aysegul Cicek, Durmaz R. Postoperative Chryseobacterium indologenes bloodstream infection caused by contamination of distillate water. Infect Control Hosp Epidemiol 2007; 28 (3): 368-9.

2.- Schreckenberger PC, von Graenewitz A. Acinetobacter, Alcaligenes, Moraxella, Methylobacterium and Other Nonfermentative Gram-Negative Rods. En Murray PR, Barón EJ, Jorgensen JH, Landry ML, Pfaller MA. Manual of Clinical Microbiology. 2007. 9^a Ed. Vol 2, Cap. 35. págs 539-60.

3.- Kirby J, Sader H, Walsh T, Jones R. Antimicrobial susceptibility and epidemiology of a worldwide collection of Chryseobacterium spp: Report from the SENTRY Antimicrobial Surveillance Program (1997-2001). J Clin Microbiol Jan 2004; 445-8.